В последние дни ноября во многих регионах России состоятся массовые митинги в поддержку здравоохранения. Первый митинг прошел в начале ноября и собрал несколько тысяч человек на Суворовской площади в Москве. Они выразили протест реформе отрасли в столице, которая выгонит большое число квалифицированных специалистов на улицы. Как тут же выяснилось, рассерженные "белые халаты" есть по всей стране – и в эти выходные люди выйдут на митинги почти в полусотне городов от Калининграда до Владивостока. Однако, в стройные ряды митингующих (а разве возможны столь массовые митинги без одобрения властных "башен" - федеральных или городских?) готовы влиться "профессиональные" оппозиционеры. Подробности – в материале Накануне.RU.
Митинг 2 ноября собрал, по разным данным, от четырех до шести тысяч участников, которые требовали прекратить "оптимизацию" отрасли, сокращения врачей и ограничение бесплатной медицинской помощи под маркой перехода к медицине платной.
"Если в 2010 году доля расходов на здравоохранение в федеральном бюджете составляла 4,4%, то к 2014 году она сократилась до 3,4%. В 2015 году ожидается настоящий обвал отрасли, так как ее финансирование сокращается с 480 до 390 млрд руб., а доля затрат на медицину в федеральном бюджете падает до 2,6%. Фактически, вся тяжесть расходов переносится на плечи населения. Взят курс на чисто страховую модель и форсированную коммерциализацию отрасли. Более того, в 2015 году из федерального фонда ОМС в федеральный бюджет запланировано забрать 140 млрд руб., в 2016-м – 135 млрд. Это сопровождается массовым сокращением коечного фонда и сети медицинских учреждений. Исполнение президентских указов о повышении заработной платы достигается путем сокращения штатов и перераспределения фонда оплаты труда между оставшимися работниками, погруженными в системные переработки", – описывает ситуацию один из координаторов акции, оргсекретарь Межрегионального профсоюза работников здравоохранения "Действие" Андрей Коновал.
Спусковым крючком для массового митинга в Москве стало опубликование планов московской мэрии по "оптимизации" отрасли, в рамках которой планируется увольнение 7,5 тыс. врачей и прочих сотрудников, а заодно расформирование 15 больниц и 13 иных медицинских учреждений. Реформа здравоохранения в столице не ускользнула от внимания президента, который достаточно жестко о ней высказался.
"Мне кажется, что коллеги наши действительно не все продумали и не все доработали и, руководствуясь в целом правильными соображениями и благими намерениями, все-таки, можно было бы по-другому все это выстроить. Мы уже говорили на эту тему с московскими властями и, безусловно, так просто эту проблему не оставим", – отметил Владимир Путин.
По данным Коновала, в последние три дня ноября митинги в рамках акции "За доступную медицину" состоится в 46 городах России в самых разных регионах. В частности, митинги пройдут практически во всех городах-миллионниках – в Москве, Санкт-Петербурге, Екатеринбурге, Нижнем Новгороде, Новосибирске, Уфе, Омске, Перми, Казани, во многих крупных административных центрах, таких, как Калининград, Владивосток, Тюмень, Ульяновск, Иркутск, Якутск, Оренбург, Астрахань, Ижевск, Киров, Томск, Тула, Иваново, и в ряде муниципалитетов поменьше в разных регионах, от Подмосковья до Забайкалья, в Мурманской области и Северной Осетии.
По его словам, организаторы акции на местах – "активисты МПРЗ "Действие" и других независимых профсоюзов, входящих в Конфедерацию труда России (КТР), инициативные группы медработников и пациентов, в ряде случаев – гражданские и политические активисты". Однако, в ходе первого митинга ярко себя проявили не профсоюзные деятели и увольняемые врачи, а разнообразные оппозиционные политические силы, как системные, так и маргинальные. Даже если просто взглянуть на фотографии с того мероприятия, в глаза бросается большое число флагов КПРФ. Они поддерживают информационно и акцию этих выходных, призывая прийти всех неравнодушных и потребовать отставки профильного вице-мэра Леонида Печатникова.
"С 2013 по 2017 гг. расходы на здравоохранение без учета средств ФОМС, которые передаются в федеральный бюджет, сократятся на 52%. Расходы федерального бюджета с 2013 по 2017 г. в постоянных ценах сократятся на 35% (с 515 до 332 млрд. руб.). Объем платных медицинских услуг возрос на 31%! Наблюдается явный дефицит врачей участковой службы – их число в 1,6 раза меньше по сравнению с минимальным расчетным нормативом. Число больничных коек в 1,5 раза меньше нормативов. Имея такие удручающие показатели, планом реформирования системы здравоохранения города на 2014-2015 гг. предусмотрена ликвидация до конца текущего года 26 городских больниц из 65, в том числе трех роддомов", – возмущается первый секретарь московского горкома КПРФ Валерий Рашкин.
Помимо коммунистов, на митинге были заметны и флаги "Яблока", "РПР-Парнаса", который возглавляют Михаил Касьянов и Борис Немцов, а также "Партии прогресса" Алексея Навального. Такое единодушие невольно заставляет предположить, что важнейшая социальная тема станет благодатной почвой для раскачивания ситуации, причем не только в столице, но и на местах. С другой стороны, источники Накануне.RU в Госдуме отмечают, что такие массовые мероприятия без одобрения федеральных властей (по крайней мере, какой-либо из "башен") не были бы возможны. По словам одного из источников, в управлении внутренней политики Администрации президента в то время, как Вячеслав Володин занят украинским кризисом, со всеми вытекающими для российский политической системы последствиями, вполне могут решать "насущные" проблемы, и, не исключено, что для большей послушности региональных лидеров по ним наносятся подобные "митинговые" удары. По крайней мере, утверждает источник, в случае с Собяниным это могло иметь место, но как же митинги расползлись по регионам?
"Объективно, представители социальной сферы столицы недовольны, их достаточно по-жесткому "режут", но определенная поддержка [митинговой активности] со стороны федеральной власти тоже присутствует. Я бы не сказал, что это носит определяющий характер, но, скорее всего, это будет использовано против нынешнего мэра [Москвы Собянина]. Судя по тому "бэку", который связан с досрочным переизбранием Собянина и некоторым косвенным признакам, в частности, недавней публикации в одном из ведущих федеральных интернет-изданий, есть определенное стремление приструнить Собянина", – подтвердил эту версию в беседе с Накануне.RU директор Центра политологических исследований Финансового университета, политолог Павел Салин.
Ранее Lifenews опубликовал данные о причастности мэрии к финансированию окружения оппозиционера Алексея Навального, которое шло, помимо прочего, и в период выборов главы столицы – тогда Навальный был основным конкурентом Сергея Собянина и едва не вышел с ним во второй тур голосования.
"Когда он принимал решение о том, чтобы идти на досрочные выборы, то игнорировал некоторые инстанции, которые нельзя игнорировать, предпочел решить вопрос напрямую. По правилам политического политеса, вести себя так неверно. То, что он едва переступил порог 50% и чуть не ушел на второй тур, и то, что допустили до выборов Навального, который показал неплохой результат, это следствия недовольства не совсем деликатным поведением Собянина при выдвижении", – напоминает Салин.
"Версий можно строить сколько угодно. То, что Собянин в Москве не популярен и проводит по целому ряду направлений мероприятия, которые дискредитируют власть, это правда. Есть и более сложное противостояние сейчас в элите. Звучит как артикуляция необходимости мобилизационного развития страны, так и идеи новой либерализации. В русле этого происходят непопулярные реформы, связанные с ударом по социальным секторам. Формально это подается как ориентация на улучшение, но реально, как бывает у наших менеджерианцев, все это работает только на бумаге. Что здесь гадать - посмотрим. Не "сросся" Собянин с Москвой. То, что разные группы во власти к нему по-разному относятся – факт", – делится соображениями с Накануне.RU политолог, доктор политических наук, профессор Сергей Черняховский.
Пытаясь стабилизировать ситуацию в одной из наиболее чувствительных и уязвимых отраслей, московский мэр сделал стратегическую ошибку, при которой отыграть ситуацию обратно уже не получится. Единственное, что ему остается – придать митингам и протестам максимально негативное звучание.
"В случае с реформой медицинской сферы Собянин сделал ошибку – сначала задержал ее из-за выборов мэрских и в Мосгордуму, а потом решил резко "резануть", никак не разъясняя свои мотивы. Сейчас он пытается отыграться, обещает по полмиллиона увольняемым медикам, но ситуация уже расшатана, вряд ли он сможет что-то скорректировать. Его задача – максимально обеспечить негативный информационный фон этого мероприятия, больше вариантов нет. Точка невозврата упущена", – констатирует Салин.
Впрочем, не все разделяют версию о том, что целью протестов является именно желание "приструнить" Собянина, что имело бы определенный смысл за год или два до президентских выборов, а сейчас, когда до выборов остается почти четыре года, такая работа на упреждение была бы фальстартом.
"Не разделяю этих конспирологических воззрений. Речь, скорее, идет о попытке обкатать модели урегулирования подобного уровня конфликтов на федеральном, региональном и муниципальном уровнях. Существует определенное социальное возмущение, и мэрия должна с этим грамотно и профессионально работать. Не замыкаться в собственных проблемах, а открываться и взаимодействовать с представителями тех социальных групп, которые выражают свое неудовольствие. В этой связи управление внутренней политики должно выступать в качестве медиатора. Не думаю, что есть планы наказать или приструнить Сергея Собянина, причин для этого нет. Ближайшие федеральные выборы далеко, а региональные выборы уже пройдены", – поясняет свою позицию генеральный директор Центра политической информации Алексей Мухин.
Тем не менее, создается опасная ситуация, когда в регионах, которые к Собянину даже не имеют отношения, определенные группы будут решать свои политические задачи, используя проблемы здравоохранения и "общероссийский масштаб".
"Опасения власти заключаются не столько в том, что митинги в столице перерастут в какое-то глобальное движение, сколько в том, что они станут катализатором для проведения подобной кампании по всей стране. Это чревато серьезной дестабилизацией политической ситуации. За мероприятием 30 ноября будут очень тщательно следить", – уверен Павел Салин.
"Любой "кипиш" на федеральном уровне используется оппозицией в собственных целях, так как они неспособны самостоятельно организовать хотя бы подобие более или менее серьезного политического мероприятия и вынуждены прикрепляться к таким акциям. Не думаю, что митинги, так или иначе, будут целесообразны. Сейчас идет интенсивное движение по регулированию отношений с социальными профессиональными группами. Цель врачей какая – выйти из этой ситуации или устроить революцию? Думаю, что первое. С минимальными потерями, а то и с приобретениями", – добавляет Мухин.
Но уже сейчас становится понятно, что тему здравоохранения в регионах просто так не отпустят. За примерами далеко ходить не надо. Ни для кого не секрет, что, например, в мэрии Екатеринбурга царят откровенно майданные настроения (мэр - оппозиционер ходит на антикрымские митинги, высказывается за снос памятника Ленину, администрация города саботирует путинскую реформу МСУ), и такие протесты ей будут на руку. Контроль над городским здравоохранением уже несколько лет является одним из постоянных источников конфликтов "между городом и областью". Несколько лет назад "область", в соответствии с федеральным законодательством, взяла городскую медицину под свой контроль, однако в результате многомесячных кулуарных и публичных баталий, мэрия получила горздрав обратно. Однако, как не устают уже который год подряд заявлять с любых трибун чиновники "серого" дома, ему вернули здравоохранение без соответствующего финансового обеспечения. Например, на последнем заседании комиссии гордумы по бюджету замглавы администрации по экономике Александр Высокинский прямо заявил, что у горздрава настают черные времена, при которых даже поддержание текущего состояния практически всех больниц и поликлиник приостановлено до 2016 года ввиду отсутствия денег.
Все последние годы мэрия так настойчиво твердит о том, что "область" отбирает "последние крохи", что даже городские депутаты не стесняются называть поведение мэрии "шантажом". За последний год в числе тем для шантажа был муниципальный транспорт, который якобы "не субсидируется областью" и находится на грани банкротства, недавно к этому добавились зарплаты учителей, которые якобы снижаются, что нарушает "майские указы", сейчас к этому может прибавиться здравоохранение, тем более, что первый митинг 29 ноября будет проходить на Площади труда – прямо напротив резиденции губернатора. Думается, этот пример не единичный для регионов.
Каким будет "общероссийский" митинг "белых халатов" - увидим уже в ближайшие выходные, а Накануне.RU продолжит следить за развитием событий.
Сергей Табаринцев-Романов, Вероника Килина