Развитие сюжета:
Представители Минздрава, главврачи и пациенты собрались за одним столом, чтобы обсудить организацию нефрологической службы в Пермском крае и слухи о закрытии центра диализа в Перми. Неделю назад стихийное собрание инициировали пациенты с болезнью почек, которые получают диализ в специализированном отделении краевой больницы №3. Они узнали, что из Центра в краевую больницу переезжает реанимационное отделение, и стационарные больные остаются без экстренной помощи. Свободные площади займет очередной частный центр диализа, что подтверждали и руководители медучреждения. Однако на встрече, организованной Общероссийским народным фронтом, Минздрав заявил, что Центр диализа продолжит работать без изменений, но лишь до тех пор, пока не будет первых итогов работы вновь открывшегося отделения в краевой больнице №3, передает корреспондент Накануне.RU.
Разговор с главврачом Центра диализа Алексеем Масловым не прояснил для пациентов будущее центра диализа. На "круглом столе" ОНФ председатель пермской краевой общественной организации инвалидов "Экология, здоровье и мы" Светлана Белкина, которая сама находится на диализе 22 года, заявила, что в Центр приходят строители, делают замеры помещений, и идут разговоры о реорганизации:
"Мы бы хотели выяснить, что происходит. Какие изменения грядут в центре диализа и как они отразятся на пациентах? Лишимся ли мы реанимации и коек?".
Но в первом выступлении начальника территориального управления по организации медицинской помощи населению краевого минздрава Льва Гущенского прямого ответа так и не прозвучало. Чиновник лишь еще раз сказал о дефиците диализных мест. Центр диализа – единственный оказывает помощь по специализации нефрология, а в крупных городах края – Березниках, Кудымкаре, Чайковском и Лысьве - работают лишь частные гемодиализные центры.
Создание городского центра при многопрофильной больнице позволит не доводить болезнь почек до диализа. Главная задача нового учреждения – диагностика и выявление болезней на ранней стадии, добавил главврач Центра Алексей Маслов. Лечение пациента с ранним выявлением болезни стоит бюджету 50 тыс в год, диализный пациент – 1,2 млн руб. в год, первый год лечения пациента после трансплантации обходится в 1 млн руб., затем – 200 тыс. руб. ежемесячно, привет он расчеты.
"На регистре стоит порядка 1,5 тыс. человек, не получающих терапию, но уже страдающих нефрологическими болезнями. Пациентов будет все больше, и край начнет тратить колоссальные средства. Мы должны создать единую службу, чтобы выйти из этого круга. Поэтому есть такая идея, мы бились и будем биться за открытие нового центра", - выступил врач.
Врачи углубились в описание патовой ситуации с лечением болезней почек в Пермском крае: жители много лет стоят в очереди на лечение из-за отсутствия мест, высокий процент заболеваний выявляется на поздних стадиях, когда уже необходим диализ. И каждый умело обходил ответ на главный вопрос: что будет с Центром?
На базе краевой больницы № 3 предусмотрено создание 60 коек: 40 – для консервативной нефрологии и 20 – для пациентов уже получающих гемодиализ. Но те же 60 коек сейчас работают в центре, если они просто переедут, мест для пациентов больше не станет. "При наличии 60 коек отделения задыхаются от отсутствия стационарных мест. Люди не могут по три-пять лет получить помощь, потому что места занимают экстренные больные", - выступила Белкина.
Точки над "й" расставил заммнистра здравоохранения края Вадим Плотников: "Мы ничего не закрываем. Должны открыть новый центр и понять, как это будет работать. А потом принимать решения". Но на вопросы, что будет с Центром после открытия мест в краевой больнице участники "круглого стола" не ответили.
Надо признать, что пока работать будут оба учреждения, нефрологическая помощь в Пермском крае действительно выйдет на новый уровень. Вместо 10 аппаратов искусственной почки в Перми появится 17, кроме того, увеличится число врачей-нефрологов.
"Давайте называть вещи своими именами. Центр диализа в третьей больнице не имеет собственных аппаратов искусственной почки. Ни один врач, за исключением заведующего, не владеет элементарными вещами: как поставить катетер, как провести диализ. Функцию диализа в этой больнице выполняет отделение реанимации больницы №3. Я не открою секрета, что была патовая ситуация летом прошлого года, когда диализную помощь в третьей больнице оказывать было некому. Врачи-реаниматологи отказались выполнять диализ, заявив, что это не их функция, а главврач находился в идиотской ситуации. Как я убеждал своих реаниматологов плюсом ко всем дежурствам поездить в "тройку", где были больные, которым нужно оказывать помощь – это останется за кадром. Их даже деньги не интересовали, они хотели спать и отдыхать. Сейчас мы создаем 20-ти коечное отделение, соответствующее всем СанПИНам, оснащенное десятью койками, позволяющее вводить в диализ, оказывать диализ любому пациенту. Это плюсом к отделению реанимации, где есть семь аппаратов искусственной почки. И каждый реаниматолог в больнице владеет этой методикой", - рассказал главврач краевой клинической больницы Алексей Касатов.
Хотя чиновники от здравоохранения информацию о закрытии реанимации Центра упорно называли слухами, опасения пациентов не были беспочвенными. Как рассказал Накануне.RU один из источников, знакомых ситуацией вокруг создания нефрологической службы, в минздраве уже было принято решение о переносе части коек. Но после публичного скандала чиновники изменили точку зрения: "В крае и так достаточно скандалов, поэтому Центр оставили в покое. Если бы не вмешались пациенты и ОНФ, Центр могли бы закрыть".
Первые пациенты в новом нефрологическом отделении краевой больницы №3 появятся 1 июня, когда откроется отделение консервативной нефрологии, месяцем позднее работу начнет отделение диализа. Кроме того, врачи-нефрологи появились в составе бригады врачей, которая каждые две недели проводит выездные обследования жителей удаленных территорий Пермского края.
Депутат Госдумы Григорий Куранов, который возглавляет рабочую группу ОНФ "Социальная справедливость" сообщил, что общественники будут держать руку на пульсе. Представители краевой больницы и минздрава через полгода должны прийти на очередной "круглый стол" для обсуждения итогов работы нового отделения. Судя по широкому резонансу, по-тихому сократить койки в Центре диализа Минздрав не сможет.