В Правительстве на днях признали, что оптимизация сферы здравоохранения во многих регионах оказалась провальной. Однако острая ситуация сложилась не только с кадрами, зарплатами и инфраструктурой, есть еще одна проблема, которую пока не замечают федеральные власти, но уже признают в регионах. Речь идет о льготном лекарственном обеспечении.
На днях комитет Госдумы РФ по охране здоровья отверг поправку депутата от КПРФ Алексея Куринного в законопроект о федеральном бюджете на 2020-2022 годы, предусматривающую выделение дополнительных средств на льготные лекарства. По словам депутата, во всех субъектах РФ имеет место острый дефицит средств, прокуратура и суды завалены жалобами и исками, на имя депутатов поступают тысячи обращений.
"От отсутствия необходимых лекарств ухудшается качество и продолжительность жизни, прогноз заболевания. От регулярного приема необходимых лекарств зависит и возможность достижения поставленных на самом высоком уровне демографических целей. Все доводы были мною приведены, но позиция парламентского большинства – "против", потому что правительство не согласовало! Выстроенная система неспособна двигаться без команды сверху: нужно обязательное указание самого главного", – прокомментировал парламентарий.
По его словам, практически все члены комитета от "Единой России", проголосовавшие против поправки, являются врачами. Парламентарий напомнил, что первичную медицинскую помощь так же системно разваливали два десятка лет, несмотря на заключения специалистов и народное негодование, и "прозрели" лишь после того, как президент сам подтвердил наличие проблемы.
Информацию о дефиците финансирования на льготное лекарственное обеспечение депутат получил в 30 регионах. Согласно данным таблицы, которая имеется в распоряжении Накануне.RU, в Московской области дефицит финансирования составляет 3 млрд руб., в Краснодарском крае – 2,4 млрд руб., Челябинской области – 1,2 млрд руб., в Татарстане – 1,1 млрд руб. В Республике Кабардино-Балкария информацию о дефиците указали в процентном соотношении – 73%. Еще в ряде субъектов признали наличие дефицита, но точную цифру не уточнили, сообщив, что информация передана в Минздрав РФ.
"Получил информацию от 30 регионов. Все признают, что есть дефицит. Просто финансовые возможности у всех разные. Кто-то за счет своих средств покрывает недостаток средств из федерального бюджета. Москва покрывает, Санкт-Петербург, ХМАО, еще пара регионов, у кого есть возможность. Льготы пересекаются и человек при одном и том же заболевании может получать по разным основаниям. Например, как инвалид – федеральный льготник, и как человек, который страдает определенным заболеванием. Это позволяет богатым регионам ситуацию несколько нивелировать. В бедных регионах денег на это нет. Там ситуация наиболее острая. Они заявляют о дефиците 50, 60, некоторые даже в 80%", – прокомментировал Алексей Куринный.
Депутат думы Югры Александр Новьюхов в беседе с корреспондентом Накануне.RU заявил, что в его адрес жалоб на недостаток льготных лекарств не поступало, однако он подтвердил, что регион тратит большие средства на финансирование здравоохранения.
"Мы постоянно мониторим данную тему, особенно это касается отдаленных, труднодоступных территорий. Более 60% расходов бюджета Югры – социально направленные расходы, то есть, направленные на образование, здравоохранение, оказание содействия маломобильным группам. И огромное число жителей других субъектов приезжают в наш регион, чтобы получить качественную медицинскую помощь. Сегодня мы уже видим определенные риски в том, что растет доля иногородних пациентов, из других субъектов. Мы понимаем, что в других субъектах не все хорошо. Они прописываются у родственников, чтобы получить бесплатные рецепты и высокотехнологичную помощь. Такой факт уже есть", – заявил народный избранник.
Информации о том, каких именно лекарств не хватает больше всего, в настоящий момент нет. Однако, по словам депутата Алексея Куринного, дефицит коснулся практически всех групп медикаментов. Основная группа получателей льготных лекарств – инвалиды. Более благоприятная ситуация складывается с обеспечением лекарствами пациентов, страдающих от сахарного диабета, что же касается лечения ишемической болезни сердца, бронхиальной астмы и других заболеваний, которые не приведут к немедленной смерти, в случае прекращения лекарственного обеспечения – по ним лекарств просто нет. Несмотря на то, что поправка отклонена, депутат намерен предложить проголосовать за нее на заседании Госдумы.
В Минздраве РФ корреспонденту Накануне.RU сообщили, что "денег регионы получают столько, сколько просят", а потому вопрос о том, почему у регионов возник дефицит – нужно адресовать непосредственно субъектам. Более подробный комментарий в ведомстве пообещали предоставить позднее.
Депутат заксобрания Челябинской области – региона, который занимает одну из лидирующих позиций по дефициту финансирования, Ольга Мухометьярова сообщила, что в регионе проблема носит первоочередной характер. Раньше на качество медицинских услуг жаловались только пациенты. Сегодня жалобы поступают и со стороны сотрудников системы здравоохранения.
"Оптимизация, которую проводило правительство региона, показала неудовлетворительные результаты, в связи с чем получаем сегодня колоссальное недофинансирование со стороны ФМС и неэффективное управление больницами. Сегодня даже бесплатных препаратов, которые со стороны государства должны выделяться гражданам безвозмездно, регулярно не хватает. Люди вынуждены обивать пороги, узнавать, когда лекарство будет, или идти в аптеку и покупать уже за деньги", – заявила народная избранница.
Один из последних случаев с нехваткой лекарства произошел в Катав-Ивановском районе. Больная сахарным диабетом не смогла получить инсулин – в аптеке Юрюзани его не было, а добраться до эндокринолога оказалось проблематично. Из села Тюлюк, в котором проживала женщина, автобус до Юрюзани ходил только раз в неделю, по вторникам. А врач-эндокринолог, которая выписывает рецепт, работает по средам.
"Мы сегодня этой оптимизацией здравоохранения поставили людей в такие условия, что не можем обеспечить качество медицинских услуг, в том числе, и за счет инфраструктуры", – подчеркнула она, добавив, что лекарства женщина получила только после непосредственного вмешательства экс-министра здравоохранения Челябинской области Сергея Приколотина.
"Программ социальных у нас много, но их недофинансирование приводит к тому, что мы имеем дефицит жизненно необходимых препаратов", – заявила Ольга Мухометьярова. Она добавила, что на днях к ней обратилась женщина, которая собирает деньги на препарат, потому что ей его не выписали врачи. И такое, по словам парламентария, происходит "сплошь и рядом". Врачи, понимая, что есть недофинансирование, пытаются либо выписывать самые дешевые препараты, либо не выписывают их вообще.
Напомним, что профицит федерального бюджета в 2019 году составил почти 2 трлн руб., в 2020 году профицит, по прогнозам, составит 1,3 трлн руб. Таким образом, деньги в бюджете есть, при этом социально значимые сферы почему-то испытывают острейшую нехватку средств.