В Свердловской области будут созданы пункты низкопороговой помощи для выявления ВИЧ-инфекции среди потребителей наркотиков
Шесть пунктов низкопороговой медико-социальной помощи для наиболее уязвимых групп населения создаются в муниципалитетах Свердловской области. Реализация этого проекта станет темой заседания внеочередной координационной комиссии по противодействию распространению ВИЧ-инфекции, которое пройдет 14 августа.
Как сообщили Накануне.RU в пресс-службе департамента информационной политики губернатора Свердловской области, низкопороговая помощь предполагает упрощенный порядок получения медицинских консультаций и обследования на ВИЧ и другие сопутствующие заболевания, минуя регистратуру и общую очередь. Основная целевая группа такого рода помощи – это потребители наркотиков, лица без определенного места жительства, лица, освободившиеся из мест лишения свободы. У большинства из них существуют проблемы с документами, отсутствует прописка, нет страхового полиса, не выработан навык обращения за медицинской помощью. Все это делает их труднодоступной группой для медиков. Выявление ВИЧ-инфекции и других социально-значимых заболеваний в этой среде поможет снизить рост распространения заболеваний среди социально адаптированных групп населения.
Пилотные пункты низкопороговой помощи будут созданы в шести городах области с наибольшим уровнем распространения ВИЧ-инфекции, а также имеющих положительный опыт работы по профилактике и лечению инфекции: Асбесте, Артемовском, Верхней Пышме, Кировграде, Полевском, Североуральске.
В Свердловской области зарегистрировано почти 70 тысяч случаев заражения ВИЧ. Наркотический путь передачи инфекции составляет 69 процентов. Основное предназначение низкопорогового пункта – привлечение потребителей наркотиков к обследованию на ВИЧ и оказание им медицинской и социальной помощи.
Особенностью эпидситуации в Свердловской области является огромное количество скрытых источников ВИЧ-инфекции. По расчетным данным в области проживает до 200 тысяч ВИЧ-инфицированных (пять процентов от всего населения), которые никогда не обследовались на ВИЧ, не знают о своем диагнозе и, следовательно, активно распространяют ВИЧ-инфекцию. Большое количество невыявленных случаев концентрируются в группах высокого риска — среди потребителей наркотиков, лиц, вернувшихся из мест лишения свободы и др. Именно эти люди являются недоступными для системы здравоохранения, относящимися к так называемой "закрытой группе".
Мировая практика показывает, что эффективным способом сдерживания распространения ВИЧ-инфекции является раннее выявление и своевременное лечение. Так, в Африке удалось приостановить эпидемию благодаря раннему выявлению и доступности антиретровирусной терапии, которая настолько подавляет вирус в крови инфицированного, что человек становится неопасным для контактирующих с ним.
Опыт Свердловского областного центра по профилактике и лечению ВИЧ-инфекции свидетельствует о том, что обеспечить выявление и лечение инфекции среди потребителей наркотиков возможно только при создании пунктов низкопороговой помощи и оказании клиентам этих пунктов комплексной медицинской и социальной помощи. В областном медицинском учреждении такой пункт действует с 2008 года. Его клиентами ежегодно становятся более четырех тысяч наркопотребителей.
В создаваемых пунктах в муниципалитетах Свердловской области услуги будут предоставляться на базе городских учреждений, относящихся к разным ведомствам: организаций культуры, социальной политики, НКО. Их главная задача: обеспечить доступность тестирования на ВИЧ и консультирование по медико-социальным вопросам для представителей групп высокого риска. Но недостаточно только выявить ВИЧ-инфекцию, необходимо создать систему сопровождения таких клиентов до кабинета инфекционных заболеваний, чтобы они смогли обследоваться, сдать необходимые анализы, получить результаты и при необходимости начать лечение. Создание системы сопровождения клиентов низкопороговых центров в медицинское учреждение – это вторая важная задача, которая стоит перед учреждениями здравоохранения региона.
"Это очень амбициозный проект, мы отдаем себе в этом отчет. Ни в одном субъекте Российской Федерации на уровне правительства области с привлечением ресурса администраций муниципалитетов, с использованием потенциала всех субъектов профилактики не реализуются программы профилактики ВИЧ среди групп риска. Но ситуация сегодня такова, что только медики не смогут справиться с эпидемией. На внеочередном заседании координационной комиссии главы городов будут докладывать о том, как именно в их муниципалитете будет реализован этот проект, какие ресурсы уже найдены и что еще необходимо", — отметила главный врач Свердловского областного центра по профилактике и лечению ВИЧ-инфекции Анжелика Подымова.
Пилотный проект реализуется при участии федерального бюджета, согласован с Роспотребнадзором, определен приказом министерства здравоохранения Свердловской области и в дальнейшем будет продолжен в рамках целевых муниципальных программа по профилактике ВИЧ-инфекции.