Активисты ОНФ вызвали на разговор министра здравоохранения Прикамья. Ковтун списала "неэффективность" работы на ошибки статистов
Общероссийский народный фронт в Пермском крае проводит второй "круглый стол" по проблемам регионального здравоохранения. Общественная дискуссия застопорила реорганизацию коек в нефрологическом центре Перми, на этот раз активисты ОНФ проанализировали эффективность оказания медицинской помощи в целом. Представители федерального фонда "Здоровье" привели неутешительные данные статистики: пациенты часто жалуются на недоступность медпомощи, смертность растет, а бюджетное финансирование отрасли снижается. Последний факт вскоре станет причиной иска окружной прокуратуры к краевому правительству. Однако в докладе министра здравоохранения Ольги Ковтун проблемы, указанные контролерами, отражения не нашли, передает корреспондент Накануне.RU.
Второе к ряду заседание рабочей группы "Социальная справедливость" прикамского ОНФ было посвящено проблемам краевого здравоохранения. Сокращение специализированных коек, простой оборудования и сокращение расходов краевой казны на медпомощи населению - эти проблемы медицины Пермского края считают основными представители независимого фонда "Здоровье", которые подготовили один из основных докладов для "круглого стола" ОНФ.
По словам директора фонда Эдуарда Гаврилова, несмотря на то, что Пермский край не является дотационным регионом, власти взяли вектор на экономию на сфере здравоохранения: "Территориальная программа финансовых гарантий второй год утверждается с дефицитом. Если в 2015 г. дефицит программы составлял 1,27 млрд руб, то в 2016 г. он увеличился больше, чем в два раза - до 2,64 млрд руб. Он образовался не за счет недостатка средств ОМС, а за счет недополучения средств из регионального бюджета. По сравнению с 2015 г. финансирование из бюджета региона уменьшилось почти на 500 млн руб.".
Прокурор Пермского края Вадим Антипов добавил, что прокуратура уже обращала внимание на недопустимость сокращения финансирования программы территориальных гарантий, но власти с позицией ведомства не посчитались: "Общий дефицит в 2,8 млрд руб. сложился исключительно за счет бюджета края. Все это негативно может сказаться на возможности получения гражданами медпомощи. Прокуратура подготовила административно-исковое заявление в суд к правительству Пермского края".
За 2015 г. в крае было сокращено 950 стационарных коек, продолжил Гаврилов, в том числе 116 специализированных: хирургических, акушерских. При низкой укомплектованности больниц врачами прошли сокращения 447 врачей, сказал он, ссылаясь на данные Росстата.
"По данным наших мониторингов подавляющее число врачей говорят, что в 2015 г. и в первом квартале 2016 г. нагрузка на них существенно возросла. Мы это связываем как раз с теми оптимизационными мероприятиями, которые проводились в субъекте и по всей России. Укомплектованность отдельных больниц врачами вызывающая: по детским хирургам - 60%, урологами-андрологами - 38%, детскими психиатрами - 50%. В общем по краю процент укомплектованности - 48%. Это значит, что каждый врач должен работать на две и более ставки, что противоречит трудовому законодательству и существенно повышает риск снижения качества медицинской помощи и увеличивает риск врачебной ошибки", - выступил Гаврилов.
Министр здравоохранения Ольга Ковтун со статистикой не согласилась, заявив, что уже оспаривала данные Росстата. По ее данным число врачей увеличилось, на коэффициент совмещения на порядок ниже - 1,4. "Если где-то и были сокращены круглосуточные койки, то только из-за отсутствия специалистов", - прокомментировала она информацию контролеров.
Министр признала проблему недоступности медпомощи в ряде населенных пунктов, в то время, как по данным ОНФ было закрыто два ФАПа. Но Ковтун рассказала о 63 новых ФАПах, построенных в 2015-2016 г. совместно с ЛУКОЙЛом. "Мы разработали пошаговый сценарий повышения доступности медпомощи. Сейчас она не оказывается в 367 из более 4 тыс. населенных пунктов Пермского края. Первый блок – планирование работы мобильных медицинских бригад, второй - ремонт и приобретение медоборудования, третий - организация автотранспорта, улучшение дорог и строительство жилья для работников", - сказал министр.
Фонд "Здоровье" и представители ОНФ акцентировали внимание на росте смертности в крае. В том числе, чаще стали умирать жители трудоспособного возраста от онкологии, заболеваний кишечного тракта, ВИЧ-инфекции. Динамика по последней болезни особенно пугает - плюс 48% за год. Ковтун ответила, что уже просила Роспотребнадзор объявить эпидемию по ВИЧ. "Мы это делали в Свердловской области в 2010 г. и смогли сконцентрировать ресурсы", - сказал она. Но пока проблему решают без режима ЧС: увеличены средства на закупку лекарств, проводится активная госпитализация. Смертность от новообразований министр объяснила низкой выявляемостью и поздними обращениями, а рост на 6,6% болезней кишечника с летальным исходом - распространением суррогатного алкоголя в депрессивных районах края.
"Это межведомственная проблема. Надо прекращать потоки суррогатного алкоголя, который можно купить на почте, в аптеках - везде эти бутылочки. Одному минздраву проблему не решить".
Еще одна инфекция, которая в крае приобретает масштабы эпидемии - коклюш, заболеваемость выросла в десять раз. Тут Ковтун выступила с упреком в сторону родителей, которые проводят в крае антивакцинальное лобби. Прививать детей бесплатной отечественной вакциной они не хотят, иностранные аналоги нужно приобретать за собственные средства.
Эксперты ОНФ говорили о простое медицинского оборудования (как выяснилось, работать на 19 аппаратах просто некому) и снижении числа сельских жителей, которые получают медпомощь. Часть доводов министр оспаривала, списывая все на недостоверную статистику. В конце концов, глава рабочей группы, депутат Госдумы Григорий Куранов, предложил провести заседание уже с представителями Росстата, чтобы расставить все точки над "й".
Неудовлетворительными эксперты посчитали и работу "скорых" - только 13% бригад укладываются в нормативы по времени выезда на вызов. Отметим, что Пермский край вошел в число пилотных регионов, где Минздравом осуществляется проект транспортного аутсорсинга "Скорой помощи". Были замечания к срокам ожидания приема врачей, оказывающих высокотехнологичную помощь: в то время, как минздрав отчитывается, что очереди стали двигаться быстрее, в ОНФ продолжают поступать жалобы. И это лишь часть вопросов, оставшихся без ответов.
"Хочется получить результат по этому совещанию. Исполком подготовит по итогам запрос в минздрав со всеми проблемами, которые прозвучали от коллег. Взгляд со стороны, даже если где-то не бьются цифры, он полностью меняет ту картину, которую мы привыкли видеть. И то, что говорили коллеги, полностью подтверждается, когда мы общаемся с населением", - заключил Куранов.